Demir akciğer (veya tank respiratör), bir negatif basınçlı ventilatör (NBV) tipidir. Temel fonksiyonu, solunum kaslarının paralizisi veya yetmezliği (en bilinen endikasyonu poliomiyelit) nedeniyle spontan solunum yapamayan hastalarda mekanik ventilasyon sağlamaktır.
Çalışma Prensibi
Cihaz, hastanın başı dışarıda kalacak şekilde tüm vücudunu hava geçirmez bir metal silindir içine alır.
- İnspirasyon: Silindir içindeki hava, bir pompa aracılığıyla periyodik olarak dışarı çekilir. Bu, tank içinde subatmosferik (negatif) basınç oluşturur. Oluşan bu negatif basınç, hastanın göğüs duvarında ve abdomeninde pasif bir ekspansiyona neden olur. Toraksın genişlemesi, intraplevral ve alveoler basıncı düşürerek, atmosferik havanın hastanın hava yoluyla akciğerlerine dolmasını sağlar.
- Ekspirasyon: Pompa durduğunda veya havayı geri verdiğinde, tank içi basınç atmosferik basınca döner. Bu noktada, akciğerlerin ve göğüs duvarının doğal elastik geri çekilmesi (elastic recoil) devreye girerek pasif ekspirasyona yol açar.
Modern pozitif basınçlı ventilatörlerin (PBV) aksine, demir akciğer fizyolojik solunumu (yani negatif basınçla inspirasyon) taklit eder ve hava yoluna doğrudan pozitif basınç uygulamaz.