Tıbbi literatürde F71.8 kodu ile tanımlanan bu hastalık, uluslararası ICD10 sınıflandırma sisteminde Orta zeka geriliği, davranış bozulmaları, diğer tanısının tanımlanması için kullanılmaktadır.
F71.8 kodu, hastanın bilişsel kapasitesinin orta derecede (IQ 35-49) kısıtlı olduğu ve bu tabloya tipik “yıkıcı/agresif” davranış kalıplarının dışında kalan, ancak klinik olarak anlamlı ve müdahale gerektiren spesifik davranışsal anomalilerin eşlik ettiği durumları tanımlar. “Diğer” nitelemesi; stereotipik hareketler, atipik yeme bozuklukları (pika vb.), uyku-uyanıklık siklüsü bozuklukları veya ağır sosyal geri çekilme gibi F71.1 (belirgin davranış bozukluğu) kapsamına girmeyen özel durumları belirtmek için kullanılır.
Klinik dökümantasyonda bu kod, hastanın bilişsel yetersizliğine ek olarak sergilediği davranışsal fenotipin yönetimi (farmakoterapi veya davranışsal terapi) zorunlu kıldığı vizitlerde tercih edilir. Tanımlanan davranışın niteliği, epikriz notlarında “stereotipi”, “uyku bozukluğu” veya “sosyal fobi benzeri kaçınma” şeklinde açıkça belirtilmelidir.
Klinik Nüanslar ve Dökümantasyon
-
Stratejik Kullanım: F71.8, hastanın davranışsal profilinin ne “minimal” (F71.0) ne de “klasik yıkıcı” (F71.1) olduğu durumlarda kullanılır. Özellikle otizm spektrum bozukluğu (OSB) ile orta zeka geriliğinin iç içe geçtiği, ancak OSB tanısının tam karşılanmadığı (atipik seyirler) vakalarda davranışsal özellikleri tanımlamak için stratejik bir seçenektir.
-
Kod Geçişleri: Eğer eşlik eden davranış bozukluğu spesifik bir psikiyatrik tanıya (örn. F98.2 – Bebeklik ve çocukluk çağı beslenme bozukluğu veya F98.5 – Kekemelik) evrilirse, bu kodlar ek tanı olarak girilmelidir. Ayrıca, davranış bozukluğuna neden olabilecek organik faktörler (örn. epilepsiye bağlı post-iktal konfüzyon veya ilaç yan etkileri) dışlanmalı, varsa ilgili G veya T kodları dökümantasyona eklenmelidir.
Yorumları Göster / Tartış (0)