Tıbbi literatürde N92.6 kodu ile tanımlanan bu hastalık, uluslararası ICD10 sınıflandırma sisteminde Düzensiz menstrüasyon, tanımlanmamış tanısının tanımlanması için kullanılmaktadır.
N92.6 kodu, adet döngüsünün süresi, miktarı veya sıklığı açısından normal kabul edilen sınırların dışında olduğu, ancak bu düzensizliğin nedeninin (hormonal, yapısal veya sistemik) henüz spesifik olarak tanımlanmadığı durumları ifade eder. Bu tanı, sıklıkla oligomenore (seyrek adet görme), polimenore (sık adet görme) veya değişken döngü uzunlukları ile başvuran hastaların ilk değerlendirmesinde kullanılan bir “çatı kod” niteliğindedir.
Klinik dökümantasyonda bu kod, hastanın menstrual paternindeki sapmayı resmileştirir; ancak etiyolojinin netleşmesi için pelvik ultrasonografi (USG) ve hormonal profil (FSH, LH, E2, Prolaktin, TSH) tetkiklerinin planlandığı bir aşamayı temsil eder.
Klinik Nüanslar ve Dökümantasyon
-
Stratejik Kullanım: Eğer adet düzensizliğine “aşırı kanama” (menoraji) eşlik ediyorsa, daha spesifik olan N92.0 (Aşırı ve sık menstrüasyon) tercih edilmelidir. N92.6, daha çok döngünün takvimsel düzensizliği (metroraji veya düzensiz aralıklar) ön planda olduğunda seçilir.
-
Ayırıcı Tanı: 2026 jinekoloji kılavuzlarına göre, düzensiz kanaması olan her kadında öncelikle gebelik ekarte edilmelidir. Dökümantasyonda; Polikistik Over Sendromu (PKOS), tiroid disfonksiyonu, hiperprolaktinemi veya perimenopozal geçiş süreci gibi olasılıklar not edilmelidir.
-
İdari ve Mevzuat: SUT ve SGK geri ödeme sistemlerinde, hormonal düzenleyicilerin (oral kontraseptifler vb.) veya tanısal amaçlı USG/hormon testlerinin karşılanması için N92.6 geçerli bir başlangıç kodudur. Ancak, kısırlık (infertilite) tedavisi veya spesifik cerrahi işlemler planlanıyorsa, tanının etiyolojik bir koda (örn. E28.2 – PKOS veya N80 – Endometriozis) revize edilmesi gerekir.
Yorumları Göster / Tartış (0)